Comprendre les soins de santé au Canada
Au Canada, il existe 3 types d’assurance maladie :
Régimes de santé universels (provinciaux/territoriaux)
Les soins de santé provinciaux et territoriaux sont financés par les contribuables et couvrent la plupart des soins de santé et des services médicaux de base.
Garanties en milieu de travail
Bon nombre d’employeurs et d’associations offrent des régimes de garanties qui aident à payer des soins et des médicaments qui ne sont pas couverts par les régimes d’assurance maladie provinciaux ou territoriaux, comme certains médicaments sur ordonnance, soins dentaires, soins hospitaliers, soins oculaires, soins paramédicaux et services ambulanciers.
Assurance maladie et assurance dentaire personnelles
Ces assurances sont le plus souvent utilisées par les retraités, les travailleurs autonomes et les personnes qui ne sont pas admissibles à des garanties en milieu de travail, ou qui perdent la protection offerte par leur employeur.
Exemples de soins non couverts par les régimes publics d’assurance maladie
Médicaments sur ordonnance
De nombreux médicaments essentiels ne sont pas couverts par les régimes publics, ce qui peut alourdir votre fardeau financier.
Soins dentaires
Les soins dentaires ordinaires, comme le nettoyage, les obturations et les autres mesures de prévention, ne sont pas couverts par les régimes publics d’assurance maladie. Les frais engagés peuvent représenter des dépenses importantes pour vous et votre famille.
Soins de la vue
Les examens de la vue et les lentilles correctrices, comme les lunettes et les verres de contact, ne sont pas couverts par les régimes publics. Si vous avez des problèmes de vision, la facture peut être importante.
Soins paramédicaux
Les soins offerts par les fournisseurs de services paramédicaux, comme les physiothérapeutes, les chiropraticiens et les massothérapeutes, ne sont pas couverts par les régimes publics d’assurance maladie. Ces services peuvent être essentiels si vous avez une maladie chronique ou une blessure, et les séances de traitement peuvent être coûteuses.
Services en santé mentale
Bien que les services en santé mentale fassent partie, dans une certaine mesure, des soins de santé publics, certaines restrictions s’appliquent. L’accès à des psychologues ou à des thérapeutes peut être limité, et il est possible que certains traitements ne soient pas entièrement couverts.
Les régimes privés d’assurance maladie peuvent combler certaines de ces lacunes. La protection prévue par ces régimes est souvent plus complète et permet d’accéder à des soins et services non couverts par les régimes publics d’assurance maladie.
Dans quelles circonstances vaut-il la peine d’avoir une assurance maladie personnelle?
Une assurance personnelle comme le produit assurance maladie et assurance dentaire Liberté de choisirMC peut combler les lacunes des régimes de soins de santé publics et peut valoir la peine pour les travailleurs autonomes, les retraités ou les personnes qui n’ont pas accès à un régime d’assurance au travail.
La protection pour soins médicaux et soins dentaires peut comprendre :
- Les soins dentaires ordinaires
- Les examens de la vue, lunettes, verres de contact et chirurgies oculaires au laser
- Les médicaments sur ordonnance
- Les soins donnés par un physiothérapeute, un chiropraticien ou un massothérapeute
- Les soins donnés par un travailleur social ou un psychologue
- Les soins donnés par un naturopathe, un diététiste ou un acupuncteur – sans recommandation, comme c’est le cas pour tous les soins paramédicaux couverts par la Canada Vie
Ce type d’assurance personnelle offre une protection complète, personnalisable et transférable. Elle peut vous permettre d’accéder plus rapidement aux services dont vous avez besoin et de réduire vos frais.
Il pourrait valoir la peine de souscrire une assurance personnelle si :
- Vous êtes un travailleur autonome
- Vous êtes retraité
- Vous quittez un régime d’assurance collective
- Vous n’êtes pas admissible au régime de garanties de votre employeur
- Vous avez besoin d’une protection supérieure à celle offerte par votre régime d’assurance collective
Voici un exemple. Sarah est travailleuse autonome et vit à Toronto. Elle a besoin d’un nettoyage dentaire, mais n’est pas couverte par un régime d’assurance collective. Le coût d’un nettoyage est de 220 $. Sarah souscrit le régime Sélect plus de la gamme Liberté de choisir, qui couvre 80 % des soins dentaires ordinaires. Grâce à son assurance personnelle, elle paiera seulement 44 $ au lieu de 220 $.
L’exemple ci-dessus est fourni à titre indicatif seulement. Chaque situation peut varier en fonction de circonstances particulières.
Points à considérer dans le choix d’une assurance maladie personnelle
Il est important de bien choisir son assurance maladie personnelle. Tenez compte des éléments suivants pour choisir le régime qui répond à vos besoins.
Avez-vous une famille?
Si vous avez une famille, choisissez un régime vous permettant d’ajouter votre conjoint et vos enfants comme personnes à charge. Si votre conjoint est couvert par un régime de garanties à son travail, vous pourriez bénéficier de la coordination des prestations.
Coûts
Assurez-vous de comprendre les aspects financiers du régime d’assurance, notamment les primes mensuelles, les franchises, les quotes-parts et les frais à payer de votre poche. Évaluez le coût global et vérifiez qu’il correspond à votre budget.
Protection offerte en cas de problème de santé préexistant
Informez-vous sur la protection offerte en cas de maladies préexistantes. Certains régimes d’assurance maladie personnelle peuvent prévoir des périodes d’attente ou des exclusions pour certains troubles de santé préexistants. En optant pour un régime à acceptation garantie de la Canada Vie, vous pouvez obtenir une protection même si vous avez un problème de santé préexistant.
Transférabilité
La transférabilité du régime d’assurance est un élément important à considérer, surtout si vous vous déplacez d’une province à l’autre ou voyagez fréquemment. Certains régimes sont flexibles, ce qui vous permet d’être protégé peu importe l’endroit où vous vous trouvez.
Flexibilité et personnalisation
Privilégiez les régimes d’assurance flexibles et personnalisables.