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Formulaire de demande de règlement pour soins oculaires

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Si vous avez une protection d’assurance par l’intermédiaire de votre employeur ou d’un répondant de régime, utilisez nos formulaires pour des régimes de garanties offerts par l’employeur. Si vous avez souscrit une protection d’assurance directement auprès de la Canada Vie, utilisez nos formulaires Liberté de choisirMC.

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Utilisez ce formulaire pour demander le remboursement des frais de soins oculaires couverts par votre régime. Sur le formulaire, vous trouverez des directives pour le retourner une fois qu’il est rempli.

Formulaire de demande de règlement standard

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