L’Assurance-santé de l’Ontario couvre-t-elle les appareils CPAP?
L’Assurance-santé de l’Ontario couvrira une partie du coût d’un appareil CPAP.
Cette protection est offerte dans le cadre du Programme d’appareils et accessoires fonctionnels (PAAF).
Voici comment cela fonctionne :
Vous devez être un résident de l’Ontario qui détient une carte Santé valide. Vous devez avoir une déficience – comme l’apnée du sommeil dans ce cas-ci – qui nécessite un appareil et des fournitures pendant six mois ou plus.
Si votre médecin vous prescrit un appareil CPAP, l’Assurance-santé de l’Ontario couvrira 75 pour cent du coût. Cette protection est offerte dans le cadre du PAAF.
Vous recevrez un remboursement égal à 75 pour cent du coût d’un appareil CPAP de base en fonction d’un prix prédéterminé au titre du PAAF, actuellement établi à 554 $.
Cela signifie que vous payerez 25 pour cent du coût, ou 138,50 $, de votre poche.
Il existe cependant quelques exceptions. Si vous recevez un soutien financier au titre du programme Ontario au travail, du Programme ontarien de soutien aux personnes handicapées (POSPH) ou du programme Aide à l’égard d’enfants qui ont un handicap grave, l’Assurance-santé de l’Ontario couvrira la totalité du coût d’un appareil CPAP.
Vous devrez également acheter votre appareil CPAP par l’intermédiaire d’une entreprise inscrite auprès du PAAF. Votre praticien de la santé peut vous aider à en trouver une près de chez vous.
Une assurance maladie privée peut-elle couvrir les appareils CPAP en Ontario?
Si vous avez des garanties en milieu de travail, vous pourriez avoir une protection pour un appareil CPAP. Si vous n’avez pas de protection offerte par votre employeur, un régime d’assurance maladie privée comme le produit assurance maladie et assurance dentaire Liberté de choisir peut également vous aider à bénéficier d’une protection.
Par exemple, tous les régimes du produit assurance maladie et assurance dentaire Liberté de choisir aideront à couvrir le coût d’un appareil CPAP. Votre protection provinciale est appliquée d’abord, puis votre assurance privée couvrirait le solde restant, jusqu’à concurrence du montant raisonnable et courant. Cela dépend de l’appareil que vous avez acheté.
Vous recherchez le régime qui vous convient? Répondez à ce questionnaire pour trouver la protection qui est adaptée à vos besoins au titre du produit assurance maladie et assurance dentaire Liberté de choisir et qui pourrait vous aider à couvrir un appareil CPAP s’il vous en faut un.
Qu’est-ce qu’un appareil CPAP?
Un appareil CPAP (en anglais seulement), aussi appelé « appareil de ventilation spontanée en pression positive continue », est couramment utilisé pour traiter l’apnée du sommeil.
L’apnée du sommeil entraîne des interruptions de la respiration pendant le sommeil. Un appareil CPAP souffle constamment de l’air dans le nez et la bouche d’une personne pendant qu’elle dort, ce qui aide les voies respiratoires à rester ouvertes.