Protection souscrite en ligne – Formulaires de demande de règlement d’assurance MMA
Vous avez souscrit une protection assurance maladie et assurance dentaire Liberté de choisir directement auprès de la Canada Vie? Vous êtes au bon endroit.
Si vous avez une protection d’assurance par l’intermédiaire de votre employeur ou d’un répondant de régime, utilisez plutôt nos formulaires pour des régimes de garanties offerts par l’employeur. Si vous avez souscrit une protection d’assurance par l’intermédiaire d’un conseiller, utilisez plutôt nos formulaires d’assurance individuelle.
Commencer la demande de règlement
Utilisez ce formulaire pour présenter une demande de règlement d’assurance Mort ou mutilation accidentelles et sinistres particuliers.
Pour présenter une demande de règlement :
Étape 1 : Remplissez le formulaire de demande de règlement.
Téléchargez le formulaire et imprimez-le, ou remplissez-le dans Adobe Reader - S’ouvre dans une nouvelle fenêtre (version XI ou supérieure, et non dans votre navigateur), puis enregistrez-le.
Utilisez ce formulaire relativement à la demande de règlement d’assurance MMA et sinistres particuliers du participant de régime.
Étape 2 : Demandez à votre médecin de remplir la déclaration du médecin traitant.
Téléchargez le formulaire et imprimez-le, ou remplissez-le dans Adobe Reader - S’ouvre dans une nouvelle fenêtre (version XI ou supérieure, et non dans votre navigateur), puis enregistrez-le.
Formulaire utilisé pour fournir des renseignements provenant de votre médecin sur votre demande de règlement pour mutilation accidentelle ou sinistre particulier.
Étape 3 : Soumettez votre demande de règlement.
Lorsque les deux parties sont remplies, envoyez une copie numérisée du formulaire par courriel à l’adresse grouplifebenefits@canadavie.com, ou par télécopieur au
En raison de la COVID-19, nous vous demandons de ne pas nous envoyer de formulaire papier par la poste.