La Régie de l’assurance maladie du Québec (RAMQ) administre le régime d’assurance maladie du Québec pour l’ensemble des résidents québécois. La plupart des soins et des services de santé de base sont couverts par ce régime.
Pour être admissible au régime, vous devez répondre aux exigences énoncées dans la Loi sur l’assurance maladie du Québec et vous conformer aux règles de présence au Québec pour conserver votre admissibilité. Ces règles varient selon la raison de votre séjour ou de votre résidence au Québec.
Vous êtes automatiquement inscrit au régime offert par la RAMQ si vous êtes âgé de 65 ans et plus. Autrement, vous devez présenter une demande de protection, sauf si vous êtes déjà couvert par un régime collectif privé.
Visitez le site de la RAMQ pour savoir si vous répondez aux critères d’admissibilité ou pour vous inscrire à la protection d’assurance maladie.
Qu’est-ce qui est couvert par le régime offert par la RAMQ?
| Garantie | Détail de la protection |
|---|---|
| Médicaments sur ordonnance |
Quand vous achetez des médicaments, vous payez une franchise et un montant de coassurance. Une fois que vous avez payé la contribution mensuelle maximale (y compris la franchise et le montant de coassurance), la RAMQ couvre toutes les dépenses restantes du mois en question. Le régime provincial couvre uniquement les médicaments figurant sur la liste des médicaments de la RAMQ. Le gouvernement du Québec a lancé une initiative sur les biosimilaires. Selon cette initiative, seules les versions biosimilaires des médicaments admissibles seront couvertes par le régime d’assurance médicaments du Québec. |
| Transport par ambulance | Les services ambulanciers terrestres et aériens fournis dans la province sont couverts lorsqu’ils sont essentiels du point de vue médical si vous êtes âgé de 65 ans et plus, blessé à la suite d’un accident de la route ou du travail ou encore transporté entre deux établissements du réseau de la santé et des services sociaux. Certaines exceptions s’appliquent. |
| Soins dentaires |
Selon votre âge, certaines interventions chirurgicales dentaires effectuées à l’hôpital sont couvertes. Les enfants âgés de dix ans et moins sont également couverts pour certains soins de base et un examen par année. Renseignez-vous sur la protection pour soins dentaires. |
| Soins oculaires |
Vous êtes couvert pour les examens de la vue si vous avez moins de 18 ans ou 65 ans ou plus. Les lunettes et les lentilles de contact sont couvertes pour les enfants de moins de 18 ans dans le cadre du programme Mieux voir pour réussir. En savoir plus sur les services optométriques couverts |
| Soins hospitaliers |
Il se peut qu’une protection soit offerte, mais aucun renseignement à ce sujet ne figure dans le site Web du gouvernement du Québec.
|
| Soins paramédicaux |
Aucune protection n’est offerte pour les soins donnés par des praticiens paramédicaux, sauf s’ils sont prodigués dans un type d’établissement particulier. Cliquez ici pour en savoir plus. |
| Aides auditives | Le programme d’aides auditives contribue au paiement d’une variété de prothèses auditives et d’autres types d’aides, y compris leur achat, leur réparation et leur remplacement. Les critères d’admissibilité sont établis selon l’âge. |
| Soins infirmiers et soins à domicile | La protection pour soins temporaires et de longue durée est offerte par l’entremise des centres locaux de services communautaires (CLSC), selon les besoins du bénéficiaire. |
| Fournitures médicales |
La protection est offerte pour les membres artificiels, les cannes, les marchettes, les attelles et autres fournitures médicales à l’intention des résidents admissibles. Cliquez ici pour en savoir plus. Les résidents admissibles peuvent bénéficier d’une protection relative aux appareils et fournitures pour stomisés dans le cadre du programme pour les appareils destinés aux personnes stomisées. |
| Mort ou mutilation accidentelles | Le régime offert par la RAMQ ne prévoit aucune protection en cas de mort ou de mutilation accidentelles. |
| Frais engagés à l’étranger | Vous êtes partiellement couvert pour les frais engagés à l’étranger en cas d’urgence; un montant maximal limité par jour ou par traitement s’applique. |
L’assurance maladie personnelle peut contribuer à compléter votre protection là où vous en avez le plus besoin.
Bien que vous soyez couvert au titre de votre régime provincial d’assurance maladie, certains frais demeurent à votre charge. L’assurance maladie personnelle peut vous aider à ne pas devoir payer de votre poche des frais imprévus.
Les points saillants du régime d’assurance maladie du Québec sont fournis uniquement à des fins de référence générale, sous réserve de modifications, de corrections et de mises à jour. D’autres programmes gouvernementaux peuvent également être offerts. Pour obtenir des renseignements à jour sur la protection, veuillez communiquer avec :
Régie de l’assurance maladie du Québec
Service des opérations et des renseignements aux personnes assurées
CP 600
Québec QC G1K 7T3
Numéro de téléphone à Québec : 418 646-4636
Numéro de téléphone à Montréal : 514 864-3411
Ligne sans frais pour toutes les autres régions de la province : 1 800 561-9749
QuébecDernière mise à jour : décembre 2024